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心血管内科
[所属医院/企业:上海市曙光医院]

科室全称:  中西医结合心血管科

优势项目:1慢性心衰;2冠心病;3高血压;   
      科室员工数:27人 ;学科顾问:严世芸;学科负责人:蒋梅先;
      博士生导师:1严世芸;2蒋梅先   
      主任医师数:4人 副主任医师数:9人 主治医师数:9人 住院医师数:5人   
 

科室临床特色
 

该学科主攻冠心病和心力衰竭两大病种,以中西医结合、内外科联手全程、全方位的诊疗是该科室的临床特色。
1、冠心病
稳定性冠心病(稳定劳力性心绞痛、陈旧性心肌梗死):采用中西医结合治疗不同病期、不同类型冠心病,已初步形成了中西医结合治疗冠心病的专病诊疗特色,已建立中医药治疗稳定性冠心病的诊疗常规。
急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、急性心肌梗死):已实现对急性冠脉综合征的中西医结合全方位干预。心内科在及时开通病变冠脉(PCI 或溶栓)的同时,采用中药加载治疗,成功缓解急性冠脉综合征时的胸痛,成功抢救AMI时泵衰竭、心源性休克和“电风暴”等;并积极配合心外科,在围手术期进行中医药联合干预,成功地解决了部分糖尿病患者CABG后创口愈合困难、胸腔顽固性积液等问题。此外,目前在实施市科委重大攻关课题-“AMI后中医综合心脏康复”的同时,开设了AMI后中医综合心脏康复病房,把中药干预、放松功干预、健康教育和运动处方等联合应用与AMI后早期心脏康复,已收到良好的临床效应。
冠心病一级预防:以中西医结合方法重点防治代谢综合征、高血压病等冠心病高发人群,开设专病门诊,建立病员数据库和病员俱乐部,防、治结合,充分进行“治未病”干预。
2、心力衰竭
心衰一级预防:包括对可能发展为心衰的心血管疾病的防治工作。心血管病科对冠心病、高血压、原发性心肌病、慢性房颤等疾病作好注册工作,贯彻中医“治未病”的防治宗旨,作好心衰的一级预防。在积极治疗这些基础疾病的同时,将已有的抗心衰验方应用于心衰一级预防,取得可喜的临床疗效。
心衰急性加重期:心血管科的特色制剂坎离颗粒、强心饮等可有效改善此期的临床症状。根据已制定的中西医结合诊疗方案,该学科重点实行心衰急性加重期的中西医结合干预,并与单纯西药治疗比能更迅速、持久地缓解症状。
心衰二级预防:以中西医结合的干预方案治疗慢性心衰患者,能显著改善患者生活质量、活动耐力,减少及心血管事件和心衰加重住院次数,大大减少心衰年医疗费用,真正体现了中西医结合治疗的优势,为中医药治疗慢性心衰开辟新途径。能以CRT对心衰患者进行心脏再同步化治疗,在心外科支持下对风心、先心进行手术后进一步予以心衰二级预防。   
 

科室业务发展

学科在曙光医院东、西两部均设有心血管病房,共有床位75张(含CCU);开设了心衰、冠心病及AMI后中医综合心脏康复病房。CCU配有全套进口心电监护设备。学在科建有心导管室,有技术熟练的心导管医师,可进行永久起搏器安装、冠脉造影(CAG)、经皮冠脉介入术(PCI)、电消融等多项心血管介入诊疗,有效地抢救心血管危、急、重症;以及与本院心外科的协作联合(CABG、瓣膜及先心手术等),均为中医药干预心血管危重急症提供了有力的风险保障。
心血管专科门诊开设了心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常、代谢综合征等专病门诊,由具丰富临床经验的主任、副主任医师坐诊,在诊疗过程中强调个体化原则,精心为每一个病员选择最佳的中医药和中西医结合治疗方案。
心血管功能检查室,能高质量地进行心电图、心率变异、心电向量、QT离散度、心室晚电位、24小时动态心电图、24小时动态血压以及运动平板等心血管功能检测。07年增设了便携式超声心动图检测仪,并开展了气体再呼吸法检测心肺储备功能等。
   
      科室历史沿革

心血管病科已有30余年历史。早在20世纪70年代,在全国著名老中医张伯臾教授的主持下,开展中医药治疗急性心梗、慢性心衰、高血压病的研究,先后形成“心痛散”,“心梗复元方”、“高三方”和“高五方”等院内制剂和协定处方。1978年,张伯臾教授的“中医药治疗急性心肌梗死”一文和“张伯臾治疗冠心病计算机程序”先后获得上海市卫生科技二等奖。80年代重点进行中医药治疗冠心血瘀证和高脂血症的临床研究,承担了国家科技部“七五”攻关课题,研制了“复方血竭胶囊”等院内制剂。90年代起主攻慢性心衰和冠心病,研制出“麦冬注射液”、“双龙丸”、“鹿角方”、“坎离颗粒”、“强心饮”等院内制剂;各级科研立项近20项,先后获部、市级科技进步奖5项。
名医张伯臾的传人严世芸教授等对心病诊治进一步提出了“ 重视调中,重调气血”、“心肾并治”、“从五脏论治心病”等学术思想,用于慢性心衰和冠心病的防治中,取得了可喜的临床疗效。近年来,本学科不懈地进行中医药防治慢性心衰、冠心病的临床和实验研究,2003年整合心内科、心导管室、心血管功能检查室、心外科等中西医科室及辅助部门,组建了中西医结合心血管病诊疗中心,成立了严世芸名中医工作室,建立中医心脏网(tcmcardio.com)和“心之友”病员俱乐部,宣传科学,指导患者的心脏康复,并于2004年被列为上海市中西医结合心血管病重点学科建设项目,经过2年余发展,目前学科在心力衰竭和冠心病防治方面已具备中西医结合、内外科联手全程、全方位的诊疗能力。2007年获国家中医药管理局慢性心衰优势病种立项。   
科室特色装备

CCU监护(全进口,2套)、自动除颤体外起搏(3台)、呼吸机、无创心排量检测仪
心功能检测:运动平板、HOLTER、ABPM、脉象仪、便携式心超、电脑心电工作站
心导管室:心脏血管造影X系统(大C臂)、离心泵灌注系统、八通道数据采集系统、主动脉内球囊反博泵  。 
 

学科带头人介绍
 

严世芸教授,主任医师,博士后导师,上海市名中医。从事中医医、教、研工作40余年,熟悉中医历代经典,擅长于中医内科,对中医治疗心脑血管疾病及疑难杂病颇有造诣,疗效显著。原上海中医药大学校长、上海市中医药研究院院长,国务院学位委员会学科评审组成员,全国高等医学教育学会副理事长,全国中医药高等医学教育学会副理事长,国家药典委员会委员,国务院学位委员会中医药学评审组副组长,全国中医药名词术语审定委员会委员,上海市卫生改革与发展专家咨询组成员,上海市学位委员会副主任委员,上海市中医学会副会长,上海市医学会医院管理学会副会长,上海市中西医结合管理学会顾问。《辞海》中医学科主编、《中华医学杂志》编委。先后获上海市卫生科技成果二等奖2项,国家中医药管理局科技进步三等奖1项。
蒋梅先教授,硕士,主任医师、博士生导师,曙光医院名中医。心血管科主任,上海市中西医结合心血管病重点学科执行负责人,兼任曙光临床医学院西内教研室主任。师从全国著名老中医张伯臾、上海市名中医严世芸,从事中医、中西医结合医教研工作20余年,谙熟中、西医理论,擅长于以中医药和中西医结合方法治疗心血管常见疾病,尤其是心力衰竭、冠心心绞痛临床疗效显著。任上海市中医药学会心病分会副主任委员、上海中医药学会血瘀证研究会常务委员、中华中医药学会心病分会委员、中华中医药学会络病专业委员会委员、中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会委员、中国实验方剂学杂志编委、国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家等学术职务。曾获上海市科技进步三等奖1项。   
 

科技成果
 

1. 上海市科技进步二等奖 (2000)鹿角方治疗慢性心力衰竭疗效及机制研究
      2. 国家中医药管理局科技进步3等奖(2002)宋代医家学术思想研究
      3. 中华中医药学会科技进步文献类3等奖(2004)中医医籍通考   
 

国际合作

浏览:1190次 发布日期:2011-1-10 6:16:24